泌阳县“十四五”卫生事业发展规划 

“十四五”时期是泌阳县全面建成小康社会后开启建设社会主义现代化强县新征程、奋力实现高质量跨越发展目标的关键时期，也是深化医药卫生体制改革，抢抓机遇，迎接挑战的重要阶段。根据健康中国建设和深化医改对卫生健康工作提出的新要求，为促进本县卫生健康体育事业的协调发展，进一步提高居民卫生服务利用的可及性和公平性，改善居民的健康水平，保障全县经济的快速平稳发展，特编制本规划（2021‐2025）。

一、规划背景

（一）“十三五”期间卫生与健康事业发展成就

1、医疗卫生服务体系不断完善。随着经济社会发展，我县覆盖城乡的医疗卫生服务体系已初步建立完善。2020年，全县共有各类医疗卫生机构464个，其中，县乡两级公立医疗机构25家（三级医院1家、二级医院1家、一级医院23家），村级卫生室354个，个体诊所、医务室、门诊部62个，疾控、监督、妇幼保健、急救指挥中心公共卫生服务机构4个，其它机构1个，民营医院19个。2020年底，全县在职卫生技术人员4642人，其中，执业（助理）医师1831人、注册护士2042人。实有床位4375张。

2、医疗卫生资源总量持续增长。2016年初至2020年底，全县每千人口拥有医疗机构床位数、执业（助理）医师、注册护士分别由3.87张、1.46人、1.13人上升至6.49张、2.72人、3.03人。“十三五”期间加大项目建设力度，2016至2020年，业务用房面积增加，基础设施和诊疗环境得到了较大的改善。

3、医疗卫生服务能力明显提升。推进县域医疗中心建设，县人民医院进行了提质升级，建设了特色专科，卒中中心、胸疼中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童救治中心均已建设完成，2019年10月顺利通过了“二级甲等综合医院”评审。全县持续开展中医药服务能力提升工程，以县中医院为平台建立中医药适宜技术推广基地，全县各乡镇卫生院均建有中医馆，70%以上的村级卫生室能开展中医药服务，2017年年底被国家中医药管理局命名为全国基层中医药工作先进单位。启动了基层卫生院人才周转房建设。2016年到2020年新建村卫生室150所。2016至2020年全县医疗卫生机构住院人次数由7.65万人次增加到9.48万人次。全县医疗机构诊疗人数由2016年初180.33万人次增加到398.19万人次。建立完善的公共卫生服务体系，基本公共卫生服务质量不断提高，覆盖人群逐步扩大，人均基本公共卫生经费和服务项目增加，强化重点人群的健康教育与管理，公共卫生服务能力进一步提高。疾病预防控制工作有效开展，科学防控重点传染病疫情和突发公共卫生事件，结核病、艾滋病、乙肝等重大疾病防控工作取得重大成就。

4、居民健康水平进一步提高。2020年全县人均预期寿命达到80.13岁，2020年，全县孕产妇死亡率为13.81/10万，婴儿死亡率0.55‰，5岁以下儿童死亡率从2015年的3.15‰下降到1.24‰。

5、医疗卫生信息化建设稳步推进。全县“互联网+分级诊疗”综合服务管理平台建设正统筹推进。县人民医院完成了信息系统的升级改造工作，已平稳运行。各系统业务协同应用进一步完善。

    6、体育事业得到了快速发展。人均体育场地面积达2.37平方米，县乡两级体育设施提档升级，基本形成了县、乡（街道）、社区（行政村）、居民小区（自然村）四级全民健身设施网络，公共体育设施初步实现全覆盖，常态化公共体育服务水平显著提升，覆盖全县的公共体育服务网络逐步形成。群众文体队伍逐步壮大，业余文体团队已发展到60支。全民健身组织长足发展，全县已注册成立协会、体育俱乐部12家。全民健身指导服务成效明显，国民体质监测服务体系有效完善，社会体育指导员2000余人，队伍得到有效壮大，全民健身服务工程持续推进。体育比赛品牌效应逐步呈现，先后成功承办了2018河南泌阳第一届国际马拉松赛、2019河南泌阳第二届国际马拉松赛，成功举办了县第三届全民运动会。

    7、人口发展调控更加合理。2020年全年人口出生率7.33‰，死亡率4.60‰，自然增长率2.73‰。全县人口总量保持平稳增长态势。人口健康状况持续改善。科学文化素质不断提升，人才资源总量不断扩大，人口素质稳步提升。2020年，全县常住人口城镇化率45.51%，新型城镇化建设稳步推进。

（二）“十四五”期间卫生与健康事业发展面临的机遇与挑战

1、卫生健康事业在国民经济和社会发展中的作用进一步显现，面临重要发展机遇

没有全民健康,就没有全面小康。党的十九大提出了实施健康中国战略，省委、省政府把健康河南建设作为惠民生、保增长、促发展的重大举措，市委、市政府把推进健康驻马店建设列入民生改善工程，县委、县政府将健康泌阳建设摆上重要位置。与此同时，信息技术的快速发展、医学科技的不断突破,这些都为卫生与健康事业发展创造了良好的外部环境,提供了难得的历史机遇。

2、经济社会发展新阶段对卫生与健康事业发展带来多重挑战，制约卫生与健康事业发展的问题依旧突出

一方面，由于生活方式变化,高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染病已成为主要疾病负担。由于工业化、城镇化、人口老龄化,给卫生与健康服务带来较大挑战。大气、水等环境污染以及食品安全问题对健康的损害日益严重。传统传染病防控形势依然严峻，新发传染病传播风险加剧。随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高,人民群众更加重视生命质量和健康安全,对健康服务供给质量、结构化升级提出更高要求。另一方面，我县卫生优质资源总量不足，创新能力不强，专科发展能力不突出，大规模、高水平社会办医疗机构数量少。医疗卫生资源配置不平衡，基层医疗服务能力仍然薄弱，中医药作用尚未得到充分发挥。大健康、大卫生理念还没有很好的树立，预防、治疗、康复全过程健康管理模式尚未全面形成。基层运行新机制有待巩固和完善，公立医院医疗服务价格改革有待深化，科学的补偿机制还不完善，人事薪酬制度、现代医院管理制度等改革仍需加快。人口健康信息化建设相对滞后，综合监督力量比较薄弱。

二、总体思路

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持改革创新，贯彻新时代卫生与健康工作方针，强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，为全方位、全周期维护和保障人民健康，推进健康泌阳建设，实现人民健康与经济社会协调发展，提供坚实健康基础。

（二）基本原则

提高人民健康水平，实现人民健康与经济社会协调发展，推进健康泌阳建设，必须以中长期发展视野谋划卫生健康工作，明确并贯彻以下基本原则：

1、坚持以人为本，促进公平公正。以提高居民健康水平为核心，不断提高基本医疗卫生服务质量和效率，推动健康领域基本公共服务均等化，逐步缩小基本医疗卫生服务差距，使城乡居民共享改革发展成果，促进社会公平。

2、坚持统筹兼顾，促进均衡协调。统筹卫生与健康资源配置，优化城乡、区域和系统内各领域之间的资源布局和结构，增量资源重点向基层倾斜，不断增强卫生与健康发展的整体性、均衡性和协调性。

   3、坚持改革创新，促进制度建设。坚持政府主导，发挥市场机制作用，冲破思想观念束缚，破除利益固化藩篱，清除体制机制障碍，全面深化医药卫生体制改革，统筹推进，重点突破，多部门联动，发挥科技创新和信息化的引领支撑作用，促进全民健康的制度体系建设。

4、坚持科学发展，提升服务水平。坚持预防为主、防治结合、中西医并重，转变服务模式，构建整合型医疗卫生服务体系。对主要健康问题及影响因素尽早采取有效干预措施，完善防治策略，加强医疗保障政策与健康服务的衔接，推动中、西医药相互补充、协调发展，提升健康服务水平。

5、坚持普及知识，提升居民素养。把提升居民健康素养作为增进居民健康的前提，根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进，让健康知识、行为和技能成为居民普遍具备的素质和能力，加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式，实现健康与经济社会良性协调发展。

6、坚持全民参与，实现共建共享。倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，养成符合家庭特色和自身实际的健康生活方式。鼓励和引导单位、社区（村）、家庭和个人行动起来，形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的良好局面。推进健康泌阳建设，人人参与，共建共享。

（三）发展目标

到2025年，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人口发展更加均衡，居民健康水平进一步提高，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务。到2030年，健康素养水平大幅提升，卫生健康制度体系更加完善，健康生活方式得到普及，健康服务质量和健康保障水平不断提高，人口自身均衡发展态势基本形成，人口健康与经济社会得以良性协调发展。

三、重点任务

（一）提供优质高效的医疗服务

1、完善医疗卫生服务体系。加强以县级医院和乡镇卫生院（社区卫生服务中心、站）、村卫生室为架构的医疗服务体系建设，合理划分不同层级医疗机构的服务功能。通过紧密型医共体建设和发展，发挥好县级公立医院的龙头作用、乡镇卫生院的纽带作用、村卫生室的基础作用，实行县乡村一体化管理。加快推进县级医院信息系统的升级改造。综合提升基层医疗卫生机构服务能力。提高社会办医在全县卫生资源配置比例，引导社会办医向规范化、规模化、高水平方向发展。支持县人民医院新院区、中医院、妇幼保健院等建设项目。扶持一批具有影响力、竞争力、多层次的社会办医疗卫生机构，支持二级及以上公立医院以托管、合作等形式与社会资本合作，加快向康复医院、老年病专科医院、护理院、临终关怀医院等老年专业医疗服务机构转型。

2、转变医疗卫生服务模式。建立公共卫生服务新模式。建立完善专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，成立医院公共卫生管理委员会，完善医院内部疾病控制工作管理运行机制，明确医院承担的疾病预防控制职责，并纳入公立医院改革，进一步完善对医疗机构公共卫生服务补偿机制。

3、提升医疗服务质量。逐步健全覆盖主要专业的县级医疗质量控制中心，全面开展质量考核，提升医疗服务同质化，推进区域性非急诊临床检验、医学影像、心电诊断、消毒供应等共享中心建设。建立与医院整体发展相适应的临床路径管理工作体系，主要医疗服务质量指标达到领先水平。健全完善药事管理制度，规范合理用药。保障临床用血安全，基本实现医疗机构检查、检验结果互认。加强医疗人文关怀，构建和谐医患关系。

（二）继续加强重大疾病防治

1、提升卫生应急服务能力。建立健全县、乡两级卫生应急指挥系统，加强突发公共卫生事件综合监测、风险评估和及时预警能力建设。加强卫生应急队伍建设，县、乡两级传染病和紧急医学救援队伍都要达到国家规定标准要求。做好应急预案、物资储备、应急演练工作，提高突发事件卫生风险评估能力、处理能力和应急保障能力。继续做好新冠病毒、新发或突发急性传染病疫情的公共卫生事件防范和应对工作。加快推进城乡一体化院前急救体系建设，建立健全卫生应急救援体系。

2、加强重大传染病控制。根据省、市统一部署，结合我县人群防控特点和健康需求，分阶段逐步增加纳入免疫规划的疫苗种类；逐步推动实行医保卡结余资金用于第二类疫苗接种。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率继续保持在95％以上。建立健全以症状监测为路径的传染病综合监测体系，逐步推进传染性疾病控制向感染性疾病控制拓展。加强艾滋病防治，将艾滋病疫情持续控制在低流行水平。建立结核病防治综合服务模式，加强耐多药肺结核发现、治疗与管理，确保全县肺结核疫情持续下降。实施乙型肝炎控制工程，维持15岁以下儿童乙肝病毒感染率处在较低水平，加强乙肝患者系统管理，减少肝癌或肝硬化发病率。加强手足口病、禽流感、性病等传染病防控。重视性病疫情管理，重点性病得到基本控制。维持无脊髓灰质炎状态，努力实现消除麻疹目标。控制流行性出血热、布鲁氏杆菌病等自然疫源性疾病。群防群控，积极防范新发与输入性传染病。巩固地方病防治成果，实现消除和基本消除部分重点地方病目标。

3、实施慢性病综合防控。实施重大疾病防控工程，聚焦“五高疾病”，加强慢性病综合防控示范区建设。强化慢性病筛查和早期发现，全县全面开展重点癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。基本实现高血压、糖尿病高危人群及患者管理干预全覆盖，逐步将符合条件的癌症、心脑血管疾病等重大慢性病早诊早治，适宜技术纳入诊疗常规，降低重大慢性病导致的过早死亡率。倡导健康生活方式，早发现早干预，规范健康管理，提升基层能力，同时加强学生近视、肥胖等常见病防治，加强龋病和牙周病防治。到2030年，实现全县居民、全生命周期的慢性病健康管理。

4、提升精神卫生工作水平。完善“病重治疗在医院，康复管理在社区”的服务机制，推行社会化、综合性、开放式的精神障碍康复工作模式，加强心理健康服务，开展精神卫生健康教育活动，最大限度维持患者病情稳定，促进精神障碍患者回归社会。健全政府组织领导、各部门齐抓共管、社会广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制，完善精神障碍患者救治救助保障制度，促进公众心理健康，维护公众安全。

（三）强化重点人群健康服务

　　1、发展老年健康服务。积极应对人口老龄化，提高老年人健康素养，发展老年健康服务，推动医养融合发展。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢性病管理和老年营养运动干预为主的适宜技术，开展老年心理健康和关怀服务。积极防治老年性痴呆病。健全以社区为依托的老年健康服务体系，重点发展社区健康养老服务。支持、发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理等接续性医疗机构，鼓励有条件的二级以上综合医院开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢性病防治和康复护理。支持社会力量兴办医养结合机构。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比。推动中医药与养老相结合。

2、提升妇幼健康水平。加强妇幼保健院标准化建设和规范管理。实施母婴安全计划，建立完善、系统、连续、综合的优生优育全程服务模式。加强出生缺陷综合防治，实施涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。继续全面实施免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、免费产前筛查、免费新生儿筛查。提高产前诊断和新生儿疾病筛查有效干预率。继续做好农村孕产妇住院分娩补助、农村适龄妇女“两癌”检查，预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播、国家免疫规划等重大公共卫生项目，进一步提高妇幼健康水平。将母婴特殊医学用途食品纳入城乡居民医保报销范围。实施健康儿童计划。加强儿童早期发展，持续降低5岁以下儿童主要疾病死亡率。加强妇幼医疗急救网络建设，提升孕产妇和新生儿危急重症救治、转运和管理能力，持续降低孕产妇和婴儿死亡率。

3、加强残疾人医疗康复和残疾预防服务。实施减少残疾行动，开展全人群、全生命周期的残疾预防。加强心理健康教育和保健，预防精神残疾。强化安全生产、劳动保护、交通安全和科学救护等措施，减少肢体残疾。进一步完善残疾人康复服务体系，加强残疾人康复和托养设施建设，将残疾人康复纳入基本公共卫生服务内容。加强残疾人健康管理和社区康复，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室根据残疾人康复服务需求设立康复站（室）。将残疾鉴定情况纳入居民健康档案填报内容。完善医疗机构、社区、城区等公共场所无障碍设施建设，建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊制度。进一步完善残疾儿童抢救性治疗和康复制度，加大对残疾儿童康复救助力度。将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。以残疾儿童和持证残疾人为重点，采取多种形式，实施精准康复，为残疾人提供基本康复服务。进一步加强辅助器具推广和适配服务，整合社会资源，构建多元化的辅助器具服务网络；建立残疾人基本型辅助器具适配补贴制度。落实贫困和重度残疾人参加城乡居民基本养老、医疗保险由当地政府给予资助政策，加强监督检查，确保城乡残疾人普遍参加各项社会保险。

4、推进健康乡村建设。强化农村公共卫生服务，完善基本公共卫生服务项目补助政策，大力推进农村地区精神卫生、职业病和重大传染病防治。加强基层医疗卫生服务体系和乡村卫生人才队伍建设，改善乡镇卫生院和村卫生室条件。开展和规范家庭医生签约服务。倡导优生优育。深入开展乡村爱国卫生运动。

（四）完善基层医疗卫生服务

1、完善分级诊疗服务模式。提高基层居民健康“守门人”的能力，完善家庭医生签约服务制度，加强医疗机构协同发展，形成不同层级、不同类别、不同主体的医疗卫生机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制，全面建立基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的就医新秩序。引导县级公立医院重点发展危急重症、疑难病症诊疗，推进紧密型医共体建设，提高医疗服务体系整体绩效。

2、综合提升基层医疗卫生机构服务能力。全面推进基层卫生服务机构标准化、规范化建设，推进村卫生室服务升级，结合农村城镇化建设，加快实现城乡基本医疗卫生服务均等化。整合推进县域内医疗资源共享，以均衡配置为导向，创新人才招聘管理机制，建立县、乡、村三级之间医疗卫生资源合理流动、优化配置和合作共享的新机制，形成县乡联动、乡村一体的基层卫生服务新模式。积极推进基层卫生院能力提升工程，“十四五”期间，支持条件成熟的乡镇卫生院升级为二级医院，全面提升基层医疗健康服务能力。通过政府购买服务方式，建立多渠道补偿机制，保障乡村医生合理待遇。

（五）推进中医药传承创新发展

1、提高中医医疗服务能力。加强中医医疗服务体系建设，全面建成以中医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。加强中医类医院康复科室建设，支持康复医院设置中医药科室。推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。支持建设中西医结合医院，鼓励其他医疗机构向中西医结合医院转型。大力实施基层中医药服务能力提升工程，完善基层中医药服务网络，推进基层医疗卫生机构中医综合服务区(国医堂、中医馆)建设。加强中药饮片质量监管，鼓励中药院内制剂开发。

2、发展中医养生保健治未病服务。加强中医养生保健服务体系建设，将治未病服务纳入公共卫生经费支出或基本医保支付范围，鼓励有条件的中医医疗机构开展社区和居家中医药健康养老服务。支持二级以上中医类医院开设老年病科，增加老年病床数量，开展老年病、慢性病防治和康复护理。支持社会力量开办中医养生保健机构和新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，建设具有中医药特色的医养结合示范基地。加强中医养生保健宣传引导，积极利用新媒体引导人民群众更全面地认识中医药养生与健康的关系，自觉将中医药养生融入到健康生活习惯。

3、推进中医药继承与创新。实施中医药传承工程，广泛普及中医基础理论，提升中医药理论指导临床实践的能力。建立我县民间中医药保护名录，做好传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的挖掘整理、规范，传承推广。对药用野生植物资源实行定期普查，建立药用野生植物资源保护制度，鼓励发展人工种植，支持依法开展珍贵、濒危药用野生植物的保护、繁育及其相关研究。加强基层医疗机构中医人才培训，提升中医药服务质量。在全县开展中医临床人员“读经典、做临床、提疗效”活动，将我县中医药行业打造成为一个具有不断学习和自我更新能力的学习型行业。强化中医药师承教育，鼓励支持县级名老中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药人才。鼓励西医学习中医，开展高层次中西医结合人才培养和全科医师培训。

（六）深入开展爱国卫生运动

全面提升巩固国家卫生县城创建成果，健全完善保障和促进健康的公共政策体系，持续改善城乡居民的生产生活环境，积极推广科学文明健康的生活方式，到2023年，建成全国健康县城，基本实现人人享有清洁的新鲜空气、干净的饮用水质、安全的药品食品、完善的健身设施、公平的社会保障、优质的医疗服务、健康的互助文化。

1、提升居民健康素养，到2025年，全县居民健康素养水平达到 25%以上。

2、以创建省级和国家级卫生乡镇为抓手，大力推动健康村镇建设，以典型示范带动全县健康村镇创建工作深入开展。到2025年，国家卫生乡镇比例达到全县乡镇总数的25 %；省级卫生乡镇比例达到全县乡镇总数的60%以上，市级卫生乡镇比例达到全县乡镇总数的100%。

3、继续实施生活垃圾无害化处理。2025年县城生活垃圾无害化处理率达到100%，重点加强农村生活垃圾的无害化处理，2025年乡镇垃圾集中处置覆盖率达到100%，农村河道保洁覆盖率达到100%。

　　4、加强饮用水水质监测能力建设，对集中式供水单位和二次供水单位实施卫生监督管理。

　　5、认真贯彻落实《病媒生物预防控制管理规定》，坚持以环境治理为主的综合防制方针，健全病媒生物监测网络和质控体系，科学预防控制病媒生物。

（七）推动体育事业快速发展

 1、加强公共体育基础设施建设。完善县、乡镇（街道）、村（社区）体育设施，建设县级标准田径场、全民健身中心、PPP项目大型体育馆等，完善乡、村基本体育健身项目，确保乡级体育健身工程覆盖率100%，行政村农民体育健身工程覆盖率100%，贫困村体育健身设施覆盖率100%，县城社区健身实施覆盖率超过95%。做好全县城市空间的规划利用，重点推进建设便民利民的健身步道和中小型体育场馆设施，充分利用公园、绿地、广场建设一批户外健身场地设施。十四五期间规划建成社会足球场14块，同时建成五个多功能运动场等便民体育设施。对新建居住区按照国家城市居住区规划设计规范标准，提前规划设计公共体育健身设施，确保体育健身设施与住宅区主体工程同步设计、施工和验收。力争到2025年累计完成健身步道建设200公里，人均体育场地面积达到2.5平方米。形成布局合理、互为补充、覆盖面广、普惠性强的体育设施网络化格局。

2、提高全民健身均等化水平。以社区为重点，推进体育生活圈建设，发挥体育社会组织作用，大力发展社区体育健身俱乐部、体育健身团队、晨晚练健身点，广泛开展体育健身活动。整合辖区单位的体育设施、体育人才资源，推动社区体育与职工体育、学校体育共同发展。增强青少年系列体育比赛和健身活动，开展课余体育训练，建立和完善学校、社区、家庭相结合的青少年体育锻炼网络和联动机制，拓宽青少年体育服务的渠道和平台。重视发展老年人体育，扶持老年人体育协会，重点推广适合老年人特点的体育健身项目，鼓励、支持社会组织和个人兴办老年人体育服务机构和体育健身设施，扶持办好老年人各类体育赛事活动。着力推动职工体育，充分发挥行业体育协会、机关企事业单位工会、职工体育协会等各类组织的作用，广泛建立职工体育俱乐部和体育健身团队，开展符合企业、单位特点和职工喜闻乐见的体育健身活动。

3、提升公共体育服务综合水平。第一健全乡镇（街道）基层体育组织机构，配备体育工作管理人员，广泛招募体育志愿者，进一步扩大社会体育指导员队伍，加强培训和学习，扎实提高指导群众科学健身、组织举办群众性赛事和活动的服务水平与能力，加大对全民健身活动、赛事组织举办、场馆专业化服务、社会化管理的体育社会组织引进力度，完善全民健身管理服务机制。到2025年全县实现每万人拥有社会体育指导员数达20人。第二切实增强全民健身意识，加大体育公益宣传力度，培养居民自觉健身意识，倡导全民日常健身活动，加强运动健身指导，提升国民体质监测水平，加强宣传、引导科学健身理念，培育体育健身文化，培养健康生活方式，养成体育消费习惯。第三完善基层组织网络建设，基本形成横向到边、纵向到底的社会体育组织网络体系，加快发展体育社团组织，提高活动组织水平，完善全民健身活动体系。第四丰富各类体育赛事活动，大力推进足球、篮球、乒乓球、羽毛球四大业余公开赛和联赛，深入开展县、乡镇（街道）、机关、企业、学校、社团全民健身日和全民健身节系列群众体育活动，积极组织和指导扶持适宜青少年、老年人和残疾人等群体的体育健身活动。第五积极培育发展体育产业，充分发挥体育产业在提供公共体育产品和服务中的重要作用。大力发展公共体育服务产业，不断丰富经营性项目和内容。拓宽公共体育服务领域，推动体育产业与健康、养老、文化、旅游等产业融合发展。支持引导非公资本进入体育产业领域。依法加强体育经营活动监督管理，促进体育市场健康发展。发展壮大全民健身服务业，支持体育服务综合体建设，拉动体育健身服务业的发展。实现全民健身与体育产业协调融合发展，鼓励推进健身休闲业，融合推进运动康复业。强化体育服务组织的建设，丰富体育健身服务产品。形成全民健身服务业的促进机制，逐步形成规范有序的全民健身服务体系，推动体育产业迈上新台阶。

（八）科学推进人口均衡发展

加强统筹规划，完善人口发展战略，全面实施一对夫妻可生育三个孩子政策，积极有效应对风险挑战，加强人口发展战略研究，促进人口与经济社会、资源环境协调可持续发展。

1、促进人口合理增长。针对人口变动态势，做好超前谋划和政策储备，健全县、乡镇（街道）和村（居）三级出生监测网络，动态掌握人口信息，科学监测生育水平，及时稳妥调整完善生育服务政策，健全生育服务和家庭发展支持体系，引导生育水平稳定在适度区间，促进人口合理增长。           

2、提高人口综合素质。全面提升人口健康素质和科学文化素质，不断增加劳动力有效供给，加大人才引进力度，为全县建成全面小康社会，加速实现社会主义现代化提供坚强的人力支撑。

3、优化人口空间布局。统筹协调城乡人口发展，推动中心城区提质扩容，以县城区建设为重点，协调推进小城镇和新农村建设。促进产业人口联动发展，主动有力承接产业转移，以产业转型升级引领人口高质量集聚，促进产业集聚、人口集中。完善人口流动相关政策，深化户籍制度改革，促进农业转移人口市民化，推进城乡基本公共服务均等化。推动人与自然和谐共生，严格按照城市规划，制定和完善与主体功能区相配套的人口政策，推动人口布局与主体功能相适应。加大环境综合治理力度，培育绿色生产生活方式。实现人口规模、布局与城县经济、社会等各方面的协调发展，建成特色明显、功能完善、环境优美的河南省南部区域性副中心城市。

四、支撑与保障

（一）加强人力资源建设

    1、优化人才队伍规模与结构。牢固树立人才第一资源理念，以人才队伍建设为重点，优化人才队伍规模与结构，建立适应行业特点的人才培养使用制度，打造更加具有竞争力的人才发展综合环境，充分激发各类人才创新活力，让更多优秀人才脱颖而出，实现人尽其才、才尽其用、用有所成。

2、加强健康人才培养培训。加强医教协同，建立临床医学人才培养与卫健体行业人才需求相适应的机制。以基层健康人才能力建设为核心，坚持自主培养和人才引进并举，积极为县、乡两级医疗机构引进、培养一批下得去、用得好、留得住的优秀医疗卫生人才。发挥名医名师学科带头人作用，坚持“人才、学科、项目、团队”四位一体，推进泌阳名医培养工程。巩固完善继续医学教育，全面提升各级各类医疗卫生人员的职业综合素质和专业服务能力。以全科医生为重点，加强基层人才队伍建设，大力培养培训儿科、精神科、老年医学、护理、急救、康复等急需紧缺人才。加强中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设。加强高层次人才队伍建设，引进和培养一批高层次急需人才。推进卫生管理人员专业化、职业化。加强社会体育指导员队伍建设，到2025年，实现每千人拥有社会体育指导员2名。

3、创新人才使用、管理和评价机制。健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人机制。建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，完善绩效工资制度，缩小不同层级医疗机构之间的实际收入差距，建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流。利用我县已成立的医疗集团优势，创新组织管理体制，改革人才流动机制，创新公立医院机构编制管理方式，全面实行人员控制总量备案管理，落实公立医院用人自主权。提高乡村医生收入和养老保障水平，稳定和优化村医队伍。

（二）加强科技创新体系建设

坚持战略和前沿导向，推动科技创新与卫生与健康事业发展高度融合。筛选我县发病率高、病死率高、致残率高、医疗费用高、科技支撑作用高的病种，突出预防技术、兼顾临床应用，组织优势力量协同集中攻关，研究创新经济高效的重大疾病预防和临床治疗方案，提高防治水平。鼓励支持医疗卫生机构、食品药品检验检测机构等各类创新主体，加强合作。加快中医药科技创新体系建设和传承研究。加强计划生育与优生优育、食品安全与健康管理。围绕常见疾病和健康问题，加强适宜技术评估和管理，大力发展高质量、低成本的普惠性疾病防治技术，助推分级诊疗实施。

（三）建设健康信息化服务体系

1、完善人口健康信息服务体系建设。完善全县区域人口健康信息平台，依托电子健康档案数据库、电子病历数据库和卫生信息专网，通过全县统一的居民健康卡作为载体，实现区域间互联互通、信息共享。加快普及居民健康卡应用，推进居民健康卡与金融、医保、居民服务等相关方合作。规范和推动“互联网+健康医疗”服务，创新互联网健康医疗服务模式，持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的居民健康信息服务，让卫生信息化建设惠及民生。建立远程医疗应用体系，发展智慧健康医疗便民惠民服务。建立人口健康信息化标准体系和安全保护机制，对信息系统的建设、运行、维护以及健康医疗大数据实行有效管控，保护个人隐私和信息安全，妥善处理应用发展与安全保障的关系，保障全民健康信息化可持续发展，打造医疗与健康同行、以信息惠民服务为核心的智慧医疗体系。

到2030年，实现与国家省市人口健康信息平台互通共享、规范应用，人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡，远程医疗覆盖全县医疗卫生机构，全面实现人口健康信息规范管理和使用，满足个性化服务和精准化医疗的需求。

2、推进健康医疗大数据应用。以提高群众获得感为最终目标，加强健康医疗大数据应用体系建设，促进云计算、大数据、物联网、移动医疗等信息技术与健康服务深度融合，规模化推广深度家庭签约，推动慢病、专病健康服务，实行慢病监测和疾病敏感信息监测等。推进基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用。逐步扩展与药企、养老、保健、保险等领域的对接合作，推动健康医疗大数据共享开放。围绕公共卫生决策、临床辅助诊疗、和谐医患、医疗保险、精准扶贫等方向开展大数据平台的建设与应用，推动健康大数据挖掘应用。消除数据壁垒，建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康医疗数据共享机制，逐步实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。培育健康医疗大数据应用新业态，促进健康医疗业务与大数据技术深度融合，加快构建健康医疗大数据产业链，不断推进健康医疗与养生、养老、家政等服务业协同发展，促进我县经济和社会各项事业发展。

（四）加强法治和综合监督体系建设
　　1、加强健康法治建设。全面加强健康法治建设，健全依法决策机制。定期开展规章规范性文件的清理和标准的复审，维护卫生健康法律法规体系的协调性、一致性。强化法制监督，加大卫生健康监督稽查力度，完善卫生健康行政执法责任制，进一步规范和加强卫生健康行政执法。

2、加强卫生综合监督体系建设。整合卫生健康行政执法资源，健全完善监督执法体系。完善常态化监管机制，实行全行业监管，加强事中事后监管，建立“双随机”抽查机制，推进政务公开，严格依法行政、依法执业、依法监督，提高卫生健康治理体系能力和水平。围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生健康突出问题，大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查工作，建立健全监督执法责任制和责任追究制。加强卫生健康综合监督执法队伍建设，强化监督执法能力保障。完善监管信息系统建设，提高监督执法效率。强化信用监管，建立医药卫生行业“黑名单”制度，健全失信联合惩戒机制。建立健全事业单位绩效考核机制，成立医疗卫生行业专业考核委员会，制定考核工作实施方案，组织开展对医疗卫生行业事业单位绩效考核，确定考核等次，强化结果运用，提高医疗卫生行业事业单位公益服务水平。

（五）全面深化体制机制改革

1、全面深化医药卫生体制改革。推进基本医疗卫生制度建设，深化医疗、医保、医药联动改革，积极稳妥推进县级公立医院改革，深化医保支付制度改革，促进医疗机构管理机制转变，推进医药分开，破除以药养医，切实增强改革的系统性、整体性和协同性。坚持问题导向，注重体制机制创新，把着力解决深层次的矛盾问题与完善制度体系相结合，不断健全稳定长效、充满活力、规范有序的运行新机制。继续推进紧密型医共体建设，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，着力强基层、建机制、转模式、促健康，改革管理体制、创新运行机制、改进服务模式，努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监督制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。  

2、完善投入健康保障机制。进一步明确政府的卫生与健康投入责任，建立各级财政合理分担机制。明确政府在提供基本公共卫生和基本医疗服务中的主体地位，逐步加大卫生与健康投入力度。健全公立医疗卫生机构经费补偿机制。鼓励社会力量加大对卫生与健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。进一步减轻个人就医经济负担，降低个人卫生支出占卫生总费用的比重。建立结果导向的健康投入机制，开展健康投入绩效监测和评价。

五、组织实施

本规划是《泌阳县国民经济和社会发展第十四个五年规划》确定的重点专项规划之一，是总体规划在卫生健康体育事业发展领域的延伸和细化，也是指导全县卫生健康体育事业发展，决定卫生健康体育领域重大工程，制定医疗卫生、体育重大政策，以及安排政府投资和财政支出预算的依据。

各级各部门要从全面建成小康社会、推进健康中国、健康中原、健康驻马店、健康泌阳建设的高度，提高认识，加强领导，将卫生与健康工作纳入重要议事日程，列入经济社会发展规划。各有关部门要按照职责分工，细化目标，落实各项任务，保证规划有效实施。建立健全监测评价机制，在县政府的统一领导下，县卫健体委负责牵头组织力量对“十四五”规划实施情况进行中期、未期评估，评价规划执行情况，研究解决规划执行中的困难和问题。县政府定期组织对本规划实施情况进行督导，确保规划顺利实施。